Qué es y cuando se realiza un curetaje.

El curetaje o raspado y alisado radicular es un tratamiento que consiste en eliminar la placa bacteriana que se sitúa detrás de la encía y que va deteriorando el hueso que sujeta los dientes.

 

Dado que la encía recubre el hueso, si éste se pierde, la encía se retrae. Para realizar el tratamiento de forma correcta, hay que realizar un estudio previo, conocido como periodontograma, para medir la profundidad de las bacterias en las 4 caras de cada uno de los dientes. Así, antes de realizar el tratamiento, ya sabremos hasta cuantos milímetros tendremos que raspar para eliminar toda la placa bacteriana.

En función de la cantidad de bacterias que detectemos en el estudio, los curetajes se repartirán entre un total de 1 y 4 sesiones. El tratamiento se realizará bajo anestesia local y se utilizarán un ultrasonidos y unas curetas dentales, instrumentos que se irán alternando en función de la tipología de la placa y la profundidad en la que se encuentre.

 

La placa bacteriana que se sitúa en la superficie visible del diente y hasta los dos milímetros por debajo de la encía, la eliminamos a través de una higiene dental. Los curetajes los realizamos para eliminar la placa bacteriana que hay entre los dos y cinco milímetros de profundidad.

 

Para detectar si hay bacterias más abajo de los dos milímetros, será imprescindible acudir a una clínica donde el doctor o la higienista que lo atiendan tengan formación específica en encías y usen una sonda periodontal para detectarlas. En caso afirmativo, se derivará el paciente a la especialista en encías para que registre la profundidad de las bacterias a través del periodontograma, y para que posteriormente se puedan limpiar de forma guiada con la realización de los curetajes necesarios.

 OPINIÓN PERSONAL

Es un tratamiento normalmente indoloro, efectivo y duradero y necesario para mantener la salud bucodental en perfecto estado y evitar las consecuencias de la periodontitis.

 

 

Importancia de la limpieza dental profesional.

 El acúmulo de placa bacteriana y sarro en la cavidad bucal es un riesgo para la salud oral. Pues predispone a la aparición de muchas de las afecciones más frecuentes en la boca:

• Gingivitis: la presencia de placa bacteriana y sarro sobre las encías genera la inflamación de las mismas. Así, el tejido gingival se vuelve rojo intenso, se hincha, duele y sangra con facilidad.

 

 

• Enfermedad periodontal: es la evolución de la gingivitis, pero el proceso inflamatorio compromete las estructuras de sostén más profundas. Hay pérdida de hueso, movilidad dentaria e incluso pueden perderse las piezas dentarias por la falta de soporte.

 

 

• Retracción gingival: la presencia de sarro ocasiona el alejamiento de la encía de este irritante. El tejido deja de cubrir la raíz dentaria, desprotegiendo al elemento y generando sintomatología, como sensibilidad.

 

• Halitosis: el acúmulo de residuos y gérmenes en la boca genera mal olor.

 

• Caries: las bacterias de la placa bacteriana fermentan los hidratos de carbono de la dieta y producen ácidos capaces de desmineralizar los tejidos duros del diente.

 

Además, la presencia de sarro, placa bacteriana y el desarrollo de periodontitis en la boca pueden predisponer a la aparición de otras afecciones sistémicas o empeorarlas. La diabetes y las enfermedades cardiovasculares, por ejemplo, guardan una estrecha asociación con el estado de salud bucal.

Al eliminar estos acúmulos de bacterias, con la limpieza dental se pueden prevenir todas estas posibles complicaciones y mantener la boca saludable. Además, al quitarse el sarro y las manchas y obtener dientes limpios y brillantes se logra una sonrisa bonita que aporta estética al paciente.

OPINIÓN PERSONAL

Es importante una limpieza ya que evitamos considerablemente las infecciones y enfermedades que provienen de la placa bacteriana, conservamos nuestra salud, prevenimos la extracción de piezas dentales, ahorramos dinero si prevenimos el problema y favorecemos a tener una boca sana.

 

Técnicas de cepillado para niños.

Para que los niños se laven los dientes tenemos dos técnicas especializadas dependiendo de la edad.

Vamos a empezar explicando la técnica de zapatero que suele ser para niños de hasta 3 años.

Zapatero: Enseñarle a poner el cepillo en un ángulo de 90 grados con movimientos de fricción de vaivén cogiendo dos o tres dientes como mucho, también se debe seguir un orden, desde el primer cuadrante hasta el cuarto, para no olvidarnos de ninguna pieza dentaria. Esta técnica está indicada en niños de hasta 3 años. 

 

Otra técnica es la de starkey, indicada para niños de hasta 7 años.

 

 Starkey: El progenitor debe colocarse detrás de su hijo y colocar el cepillo en un ángulo de 45º haciendo movimientos de vaivén con desplazamiento, cogiendo a su vez un máximo de 3 dientes, siempre empezando por el primer cuadrante y terminando por el cuarto cuadrante. Esta técnica está aconsejada en niños de hasta 7 años y contraindicada en adultos.

 

 

¿Qué son las tinciones intrínsecas?

Las tinciones intrínsecas son coloraciones anormales que se desarrollan en el interior del diente o forma parte de la estructura interna (dentina).

Pueden ser: Localizadas o generalizadas. CLASIFICACIÓN (según la causa): -Causas generales (enfermedades sistémicas, envejecimiento, displasias, ingestas)

-Causas locales (tratamientos odontológicos, traumatismos)

Las causas generales son procesos que afectan a la coloración de varios dientes hasta toda la dentición. Se producen durante el periodo de formación dental (excepto envejecimiento) y las causas locales son alteraciones que se dan en uno o varios dientes aislados el diente ya está formado.

Curetas a usar dependiendo de la pieza dental.

  Curetas Gracey o específica

Nº CURETA	PIEZAS DENTARIAS	SUPERFICIES
1-2	INCISIVOS Y CANINOS (anteriores)	VESTIBULAR Y PALATINO/LINGUAL
3-4
5-6	INCISIVOS, CANINOS (anteriores)  Y PREMOLARES
7-8	PREMOLARES Y MOLARES (posteriores)
9-10
11-12	MOLARES	MESIAL
13-14	MOLARES	DISTAL

Evolución del cálculo.

 

¿QUE ES LA TARTRECTOMÍA?

 

La tartrectomía es el nombre técnico de una limpieza dental realizada por un dentista para eliminar el cálculo, la placa bacteriana y las manchas superficiales. Pero lo más importante es eliminar el cálculo que se forma tras la mineralización de la placa y se adhiere a los dientes, a lo largo de la línea de las encías, en los espacios entre los dientes o dentro de la línea de las encías.

Incluso con una buena higiene bucal, la formación de sarro es inevitable, ya que hay lugares en la boca a los que no se puede llegar con el cepillado y el hilo dental. Además, hay que tener en cuenta factores que pueden acelerar el proceso como la enfermedad dental, la predisposición genética y el tipo de bacterias en la boca, aunque el más importante es la falta de higiene o higiene insuficiente. 

Cuando el cálculo está por encima de la línea de las encías, la descamación incluye descamación y es coherente con las limpiezas dentales de rutina, recomendadas cada seis meses, durante las cuales también se eliminan la placa y la placa dental de algunas superficies. 

Sin embargo, cuando los cálculos se forman por la parte interior de la encía (subgingivales), la tartrectomía se denomina raspado radicular y debe ser realizada por un periodoncista, al ser necesario un equipamiento especial e incluso el uso de aparatos de ultrasonidos. Los ultrasonidos emplean ondas sonoras de alta frecuencia para fracturar depósitos de cálculo, que luego se retiran mediante un proceso de lavado mecánico denominado cavitación.

En algunos casos la tartrectomía puede producir un aumento de la sensibilidad dentaria. 

OPINIÓN PERSONAL

La tartrectomía en si no es dolorosa si se emplea una buena técnica con los ultrasonidos y se tiene cuidado en las zonas de los cuellos expuestos. Es recomendable para prevenir problemas con las encías.